Первые 2-3 сессии диагностические и необходимы для того, чтобы специалист мог глубже вникнуть в суть проблематики, подтвердить или опровергнуть первоначальные гипотезы относительно диагноза. Включают в себя установление рабочих доверительных межличностных отношений: формирование психотерапевтического альянса. Если это происходит, велики шансы на то, что наша дальнейшая совместная работа будет эффективной и плодотворной. Если нет, а так, хоть и редко бывает (ведь все мы люди и по каким-то причинам можем не подойти друг-другу), вы сможете обратиться к другому специалисту. Для того, чтобы достичь устойчивого, долгосрочного результата, как правило необходимо не менее 10-15 сессий.  

Терапию, в зависимости от продолжительности можно разделить на краткосрочную - симптоматическую и длительную - глубинную.

🗸 краткосрочная — от 5 до 15 встреч помогает снять симптом (тревожность, раздражительность, бессонницу, панику и др.)

🗸 среднесрочная — количество встреч: от 15 до 30 

🗸 долгосрочная —более 30 встреч.

Проблемы, с которыми я работаю:

• личностный кризис, состояние неуверенности, пониженная самооценка, конфликты, трудности в общении • невроз навязчивости (ОКР)
• панические атаки • депрессия • тревожные расстройства • фобические расстройства (социофобия, страх смерти, болезней, одиночества и др.) • психосоматика (работа с телом, с симптомами) • неврастения: снижение жизненного тонуса, нервное истощение • кризисы, конфликты в семье, а так же в отношениях с близкими родственниками: с родителями, детьми и иные проблемы пар и семей, в том числе созависимые отношения, сексуальные проблемы, болезненные расставания, неумение договариваться • пограничное расстройство личности

*При заключении контракта на индивидуальную терапию, оплата за каждые 10 сессий (очно) — 45 000 ₽; (online) — 55 000 ₽

Что же делать, если рушится брак, разладились отношения с родителями, близкими, дети перестали слушаться? Но, если при этом оба супруга хотят сохранить семью, то на этот случай есть системная семейная терапия. Она имеет свои отличительные признаки, границы и объем. Условно ее можно разделить на следующие виды:                                                                                                     

• консультирование всей семьи (супружеской пары с детьми) с последующими, при необходимости, индивидуальными встречами 

• консультирование супругов индивидуальное, с возможными редкими совместными встречами 

• консультирование по вопросам детско-родительских взаимоотношений 

*При заключении контракта на семейную/парную терапию, оплата за каждые 10 сессий — 75 000 ₽.

Работают три долгосрочные группы:

• группа N 1 по воскресеньям - с 17:00 до 18:30 online в zoom.
  
• группа N 2 по четвергам с 17:00 до 18:30 очно.
  
• группа N 3 "Для психологов" - по воскресеньям с 14:00 до 16:00 online в zoom.

Время мск. Есть свободные места.

Приглашаем вас на психоаналическую группу, которая работает по методу групп-анализа. На группе происходит живое общение, вербализация и исследование чувств, обмен мнениями и опытом, проработка детских травм и установок. Групп-анализ может применяется в комплексном лечении самых разнообразных психических расстройств (неврозы, психосоматические расстройства, хронические соматические заболевания и др.), а также здоровым людям, имеющим психологическое страдание, связанное с самым широким спектром проблем.

Эти группы для тех :

• у кого есть трудности, проблемы в общении с людьми, выражающиеся в частых конфликтах, истериках, ссорах  

 • кто испытывает эмоциональные проблемы: повышенную тревогу, перепады настроения, вспышки гнева 

• кто своё мнение ставит выше мнения других людей из-за чего не удается наладить диалог 

• кто избыточно зависит от мнения других людей, слишком доверяет им, а затем разочаровывается

• у кого проблемы в семье, с родственниками: родителями, супругами, детьми, на всех уровнях: бытовом, финансовом, духовном 

• кому важно чтобы его поняли, услышали, кто хочет проявить, показать себя, но не решается из-за стеснительности, неуверенности, низкой самооценки 

• кто ищет опору в других, имея внутри себя богатый личностный потенциал, но не умеет его раскрыть, реализовать из-за сомнений, потери веры в себя 

• кто потерял доверие к людям, из-за чего стало тяжело открываться, выстраивать близкие доверительные отношения.

В результате групповой терапии Вы сможете :  

• пройти путь по исследованию скрытых неосознаваемых мотивов поведения 

• научиться лучше осознавать свои эмоции, чувства и свободно, экологично их выражать, не разрушая себя, отношения 

• быть способными не только слушать, но слышать и понимать других людей, их эмоции, а значит и бессознательные мотивы поведения

• обрести чувство уверенности, самоценности, стать более эмоционально устойчивыми, самостоятельно справляться с тяжелыми эмоциональными состояниями

• эффективнее справляется с конфликтами и противоречиями, вызванными как внутренними так и внешними обстоятельствами

• дополнить имеющиеся поведенческие стратегии новыми более эффективными                

 • лучше видеть и понимать групповые процессы и эффективно влиять на них (важно для руководителей)

Правила группы:

• возраст и состав: от 18 лет; пол, религиозные, политические взгляды могут быть различными

• конфиденциальности: истории участников, ситуация в группе не разглашаются вне группы, аудио и видеосъемка запрещены. Психотерапевт имеет право обсуждать события на группе с супервизором без раскрытия личной информации об участниках. Аудио и видеозапись во время группы запрещена

• говорить, а не действовать: в группе все обсуждается только вербально – если есть желание что-то сделать, то это проговаривается и мы их (желания) анализируем (например, желание пить или курить может возникнуть в момент тревоги, как реакция на какое-либо событие). Мобильные телефоны должны быть отключены

• запрещено покидать группу: выходить из кабинета, выключать видео, без серьезной причины. Запрещены физические контакты. При нарушении правил ведущий может отстранить участника от посешения группы на 3 месяца

• свободно плавающей неструктурированной дискуссии: говорить все, что приходит в голову, что хочется в данный момент, задавать любые вопросы любому участнику (в том числе ведущему), озвучивать любые мысли, оценки происходящего, переживания, волнующие проблемы, эмоции, ощущения, фантазии, воспоминания, сновидения и т.д. или можете хранить молчание. Вмешательство ведущих в дискуссию минимально 

• прерывания терапии: на первых группах из-за повышенного стресса (общение с незнакомыми людьми) может усилиться тревога, раздражение и как следствие возникнуть желание покинуть группу. Рекомендуется обсудить эти переживания на группе (минимум 3 группы) и лишь затем принимать решение 

• завершения терапии: о решении выйти из группы надо предупредить участников заранее - за 3 сессии, в течение которых можно будет подвести итоги и проститься с группой

• недопустимости: сексуальных и родственных отношений между участниками группы, близких дружеских контактов на период ведения группы (разрешены профессиональные взаимоотношения, учеба - без обсуждения происходящего на группе). Отношения личного и делового характера между участниками группы не поддерживаются

• правило одного микрофона (говорит кто-то один)

• правила могут меняться (решение по их изменению принимают ведущие)    

• стоимость может меняться не более чем на 30% за раз.

Формат группы:

• долгосрочная, полуоткрытая, от 6 до12 человек. В процессе работы к группе могут присоединяться новые участники вместо выбывших. Средний срок нахождения в группе для решения личностных проблем: 2 года 

• достаточное освещение (вас должно быть хорошо видно)

• группы online проходят в ZOOM, необходим компьютер или ноутбук

• группа N 1, Ведущие: Велигура А.М. и Велигура Е.А. Стоимость участия - 3000р.

• группа N 2, Ведущий: Велигура А.М. Стоимость участия – 3000р. 

• группа N 3 "Для психологов", ведущие Велигура А.М. и Велигура Е.А. - 3000р.

• пропуски оплачиваются.

Для участия в группе необходимо пройти предварительное интервью с ведущим, бесплатное - 30 минут и при необходимости 1 - 2 платные сессии.  

Ведущие:

Велигура А.М.— дипломированный врач психотерапевт. Методы работы: психоаналитическая терапия (групп-анализ). Опыт практики: свыше 35 лет.

Велигура Е.А.— психолог, семейный психолог, КПТ терапевт, действительный член ОППЛ. Опыт практики: более 4 лет. 

Мы ждем всех тех, кто хочет менять свою жизнь через изменения в себе и готов к длительной, глубокой, результативной работе. 

Контакты для дополнительной информации и записи:

Тел: +7(922) 044-64-54

Консультироваться с психотерапевтом, психологом онлайн — это удобно. Сможете сохранить время, которое тратилось на сборы, дорогу, ожидание. Встреча проходит в комфортной домашней обстановке. Онлайн психотерапевтические консультации проводятся с использованием мобильной связи: WhatsApp, Viber, Skype, Zoom по предварительной записи. 

Депрессию часто недооценивают, путая её с плохим настроением, усталостью на работе, проблемами в личной жизни. В каких случаях депрессия становится не временным снижением настроения, а проблемой и угрозой? А когда же человеку требуется профессиональная помощь? 

Это больше про вопрос совокупности и степени выраженности характерных для депрессии симптомов. Самодиагностика в данном случае может быть очень опасна. В любом случае диагноз может поставить только квалифицированный специалист в этой области (психиатр или психотерапевт). 

Разновидности депрессии:

1. Психогенная депрессия развивается как реакция на психотравмирующие события. 

2. Эндогенная депрессия вызвана изменением уровня гормонов и нейромедиаторов. 

3. Экзогенная депрессия возникает при различных соматических заболеваниях, в результате поражения головного мозга и при употреблении психоактивных веществ. 

4. Скрытая («маскированная») депрессия проявляется в виде соматического заболевания.

 Признаки депрессии:

1. Пониженное настроение, ощущение подавленности, длящееся более 14 дней. 

2. Потеря интереса к окружающему миру. Отсутствие желания ходить на работу или учёбу, заниматься хобби. Всё кажется бессмысленным и глупым. 

3. Возросшая утомляемость, чувство усталости и разбитости с утра, повышенная утомляемость в конце дня. 

4. Необоснованное чувство вины, пониженная самооценка, ощущение собственной ненужности.

5. Плаксивость, раздражительность, резкие перепады настроения.

6. Снижение внимания и концентрации. 

7. Снижение или отсутствие аппетита. Тяга к мучному и сладкому.

8. Нарушения сна. 

9. Желание лежать в постели целый день. 

10. Суицидальные мысли.

Если вы обнаружили у себя признаки депрессии и самостоятельно справиться у вас с ней не получается, то вы всегда можете обратиться за профессиональной помощью к специалисту. Вы с ним вместе разберётесь в причинах вашего депрессивного состояния и подберёте ту терапию, которая подойдёт именно в вашем конкретном случае.

Паническая атака(ПА) — это непродолжительный приступ сильной тревоги, которая внезапно охватывает человека, постепенно нарастает, достигает максимума в течение нескольких минут (реже может продолжаться до часа), а затем проходит. Паническая атака сама по себе не опасна для здоровья, но может серьёзно влиять на качество жизни, например сделать невыносимыми поездки в общественном транспорте, посещение людных мест, походы в магазин и прочее.

Симптомы панических атак:

учащенное сердцебиение;

страх смерти, потери сознания;

ощущение затрудненного дыхания и нехватки воздуха;

ощущение пульсации в голове;

резкое повышение артериального давления;

ощущение покалывания, онемения или тремор конечностей;

озноб, дрожь в теле;

приливы жара и/или холода; холодный пот;

головокружение, слабость, предобморочное состояние;

тошнота, расстройство желудка.

Особенности панических атак у женщин:

По статистике панические атаки у женщин возникают чаще, чем у мужчин, предположительно из-за влияния гормона тестостерона. Под влиянием тестостерона мужчины реагируют на стресс скорее агрессивно и активно. В то время как у женщин скорее возникает страх, который в свою очередь порождает тревогу. С другой стоны, мужчинам больше свойственно гасить свою тревогу алкоголем или другими психоактивными веществами, поэтому у мужчин признаки панической атаки могут остаться незамеченными или менее выраженными. Клиническая практика показывает, что паническим атакам подвержены больше женщины, чем мужчины. 

Панические атаки у женщин могут быть причиной или симптомом:

• нарушения менструального цикла;

• эндокринных нарушений, влекущих за собой нарушение репродуктивной функции;

• возникновения депрессии и других нервных расстройств.

Панические атаки у подростков и детей:

У детей так же, как и у взрослых могут возникать панические атаки на фоне повышенной тревожности. К сожалению, дети не всегда могут поделиться с родителями своими переживаниями, и симптомы панических атак у детей могут выявляться несвоевременно. Поэтому крайне важно следить за состоянием своего ребенка, и вовремя обращаться к специалисту, чтобы вовремя диагностировать паническую атаку и своевременно оказать квалифицированную помощь ребенку. 

Ночные панические атаки:

Паническая атака может возникнуть ночью, когда человек внезапно просыпается в состоянии паники. При этом типе панической атаки у человека наблюдается повышенная тревожность, а также другие свойственные панической атаке симптомы: учащенное сердцебиение, страх смерти и/или потери сознания, ощущение затрудненного дыхания и нехватки воздуха, ощущение пульсации в голове и т. д. В среднем, ночная паническая атака продолжается от 10 до 30 минут. Иногда может произойти несколько панических атак за ночь. Нередко ночные панические атаки приводят к бессоннице.

Причины панических атак :

Биологические: возникновение приступов происходит при повышении уровня гормонов(особенно – адреналина). 

Психологические: предполагает, что тревогу, а также связанные с ней панические атаки инициирует внутренний конфликт человека, если желания и потребности не совпадают с возможностями. 

Паническую атаку могут спровоцировать и внешние причины, которые вполне реальны. Например, ситуации, угрожающие жизни, провоцируют учащение сердцебиения, дыхания. По мере того, как ситуации повторяются, реакция может закрепляться, возникая в ситуациях, когда угрозы для жизни нет.

Когнитивная гипотеза выдвигает мнение, что тревога, стрессорные реакции провоцируются неверным объяснением своего состояния. Так, учащение сердцебиения и дыхания считаются опасными для жизни, что и вызывает тревогу. Чаще панические атаки случаются у людей, которые склонны к преувеличению собственных ощущений. При фиксации на своих ошибочных «диагнозах» у них в дальнейшем могут возникають новые приступы. Чаще всего их причиной являются причудливые комбинациями различных факторов.

Лечение панических атак:

Если человек обратится в поликлинику чаще всего будет назначена фармакотерапия направленная на подавление симптоматики, которая будет давать эффект на время приема таблеток, после отмены которых симптомы обычно возвращается. Так как сама по себе паническая атака не заболевание, а синдром, комплекс симптомов, в основе которых лежат глубокие, чаще всего психологические причины большая эффективность достигается с помощью психотерапии, которая направлена на выявление, проработку и устранение причин. В лечении панических атак используются следующие методы:  

• когнитивно-поведенческая терапия;

• гипнотерапия;

• психоаналитическая терапия;

• телесная терапия 

• групповая психотерапия.

На сегодняшний день существуют различные методы психотерапии, помогающие глубоко и качественно проработать проблему панических атак, избавиться от них и начать жить полной жизнью. Метод психотерапии подбирается индивидуально.

Наверное, нет в мире человека, который бы не испытывал тревогу. Тревога — это нормальная человеческая эмоция, она возникает как реакция на потенциальную реальную или мнимую опасность. Многие фобии и тревожные расстройства основаны на инстинкте самосохранения. Но где грань между нормальной тревогой и тревожным расстройством? Это определяется на первых (диагностических) сессиях с психотерапевтом.

Когда тревога становится слишком интенсивной или продолжительной и с ней невозможно справиться самостоятельно, человек нуждается в помощи. Раньше считалось, что тревожные расстройства можно вылечить только с помощью лекарств. Затем появились очень эффективные методы психотерапии. Какой метод подойдёт именно в вашем конкретном случае, станет понятно после диагностики вашего состояния. 

Если тревога мешает вам жить нормальной жизнью, важно не затягивать и вовремя обращаться к психотерапевту. При отсутствии лечения тревожные расстройства переходят в хронические формы, и тогда их лечить гораздо труднее, или проявляются в виде импульсной тревоги-панических атак. Когда человек пережил несколько панических атак и обратился за помощью к психотерапевту, ему можно помочь быстрее и без использования медикаментов. Если человек страдает от повышенной тревоги на протяжении нескольких лет и перестал выходить из дома, лечение потребует гораздо больше времени, ресурсов и усилий со стороны пациента и психотерапевта. 

Записывайтесь на консультацию, мы подберём для вас наиболее мягкий и эффективный метод психотерапии, который будет подходить именно вам.

ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство) — психическое расстройство, сопровождающееся навязчивыми мыслями и идеями, от которых человек пытается избавиться, используя различные повторяющиеся ритуалы:

• мытье рук

• проверка электроприборов

• закрывание-открывание дверей

• синхронное выполнение движений и т.д.

Повторяющиеся действия могут быть очень утомительными, а устоявшаяся связь, позволяющая уменьшить проявления ОКР, укрепляется со временем и проявления болезни могут учащаться и стать более изнурительными. Подавление приступов ОКР, попытки их контролировать лишь усиливают тревожность человека, ухудшают его самочувствие и снижают качество жизни.

Биполярное аффективное расстройство(БАР),, является эндогенным психическим заболеванием, которое проявляется в виде маниакальных и депрессивных состояний, а иногда и смешанных. Между аффективными эпизодами существуют так называемые "светлые" интервалы, называемые интерфазой или интермиссией. В это время пациенты с БАР находятся в нормальном и здоровом психическом состоянии и чувствуют себя хорошо. Маниакальные и депрессивные эпизоды могут происходить без влияния внешних обстоятельств и сменять друг друга.

Во время маниакальной фазы проявляются следующие симптомы: завышенная оценка своих возможностей, эйфория, которая может продолжаться дни или даже недели, сниженная потребность во сне, бурная хаотичная деятельность, прилив сил и энергии, быстро сменяющиеся идеи, проявляющиеся в крайней говорливости, и бредовые мысли, которые могут быть абсолютно неадекватными. Человек может считать, что он управляет миром, судьбами людей, может влиять на глобальные события, происходящие в мире. 

Признаки депрессивной фазы включают в себя следующие симптомы: пониженное настроение, ощущение подавленности, длящееся более 14 дней (при БАР настроение может быть снижено длительно на протяжении нескольких недель или месяцев); потеря интереса к окружающему миру, отсутствие желания заниматься работой, учебой или хобби, когда всё кажется бессмысленным и глупым; возросшая утомляемость, чувство усталости и разбитости с утра, повышенная утомляемость в конце дня; необоснованное чувство вины, пониженная самооценка и ощущение собственной ненужности, плаксивость и раздражительность, снижение концентрации внимания, снижение или отсутствие аппетита, нарушения сна, желание лежать в постели целый день и суицидальные мысли. 

Фазы могут длиться от нескольких дней до 1,5-2 лет. (Гипо)маниакальные фазы в среднем в три раза короче депрессивных. Пациенты с биполярным аффективным расстройством проводят больше времени в депрессивной фазе, что существенно снижает качество их жизни, влияет на социальную адаптацию и личную жизнь. Кроме того, у пациентов с биполярным аффективным расстройством есть высокий риск самоубийства во время или после депрессивной фазы, особенно во время смены депрессивной фазы на маниакальную.

Лечение биполярного расстройства:

Хотя биполярное аффективное расстройство является хроническим заболеванием, его симптомы могут быть контролируемы при помощи правильно подобранной медикаментозной терапии и психотерапии. Для контроля симптомов могут применяться нормотимики, нейролептики и антидепрессанты, иногда в комплексе. Психотерапия, в свою очередь, может помочь пациентам улучшить их социальное и профессиональное функционирование, эффективнее справляться со стрессами, а также соблюдать режим приема лекарств.

Совладание со стрессовыми факторами является самой важной задачей психотерапии при БАР, так как пациенты с БАР воспринимают обычные стрессовые ситуации более остро. В психотерапии также уделяется внимание гармонизации сна, питанию и уровню активности пациента. Для пациентов с БАР часто показана семейная психотерапия, к которой привлекаются родственники пациента. На семейной психотерапии обсуждаются переживания самого пациента и его родственников по поводу эпизодов перепадов настроения, принятия заболевания и обучения навыкам контроля симптомов.

Личностный кризис, состояние неуверенности, пониженная самооценка, конфликты, трудности в общении.

• Личностный кризис или кризис личности — состояние человека, при котором он не может реализовать или с трудом воплощает в жизнь свои замыслы. Такие состояния могут возникать в любой момент жизни в результате тех или иных сложных для человека обстоятельств, независимо от степени горовности к ним;
• состояние неуверенности — невозможность принять решение, ощущение страха перед обстоятельствами, боязнь критики. Человек заранее считает, что люди отнесутся к нему недружественно;
• пониженная самооценка — при этом занижается уровень своих возможностей, достоинств и положительных качеств. Часто люди с такой самооценкой нерешительны, отказываются от возможностей и заранее готовятся к худшему развитию событий;
• конфликты — при спорных ситуациях с участисм двух и более сторон, несогласии личности со сложившимися обстоятельствами может возникнуть конфликт - внешний или, при невозможности его разрешить- внутриличностный, ухудшающий состояние человека.
• трудности в общении — сложности в коммуникации с другими людьми, которые могут возникать в результате различных обстоятельств, в том числе вышеперечисленных. Это может проявляться замкнутостью, избегающем поведении. В непосредственном общении - заиканием, «проглатыванием» слов, торопливой речью и другими признаками.
  Посещение психотерапевтических сеансов позволяет добраться до корня проблем и разрешить их.

Коучинг – особая форма консультирования, своего рода творческое партнерство. Это общение клиента и консультанта, в котором акцент делается на базовые психологические преимущества, сильные стороны личности клиента, а не на ошибки и неудачи. Задача коуча - определить, какие ресурсы есть у клиента, увидеть те эффективные жизненные стратегии, которыми он располагает, но по каким то причинам не пользуется. Это будет наша совместная работа, направленная на прояснение, формулирование, осознание и в итоге достижение ваших настоящих целей.

Среди моих клиентов есть особая группа людей, я называю их VIP-персонами, у которых больше поводов обращаться к психологу, психотерапевту, чем у обычных людей.

Кто же может быть отнесен к категории VIP?

• известный, публичный человек(актер, спортсмен, телеведущий)

• государственный деятель

• владелец или руководитель бизнеса

Для их образа жизни характерно:

• повышенное нервное напряжение

• нехватка времени

• хронический стресс

• запредельно высокий темп жизни

• недостаток обычного человеческого общения

Особенности психологических услуг для VIP клиентов:

• консультации возможны утром и в ночное время                                                                             

• консультации в выходные дни                                                                                

• возможность консультации на дому или в офисе                                             

• экспресс консультации: оnline и по телефону                                                             

• время сессии от 50 минут до 4-х часов, по договоренности                                                                                                

• возможность переносить сессии в любое время